蛋白尿是指尿液中尿蛋白含量超150mg/d，尿蛋白定性试验呈阳性。肾性蛋白尿由肾脏病变引发，是肾脏疾病常见表现，多因肾小球屏障功能改变或(和)肾小管重吸收能力下降。长期蛋白尿若失治、误治，会使肾脏慢性纤维化，最终进展为慢性肾衰竭。故控制和减少蛋白尿对延缓肾功能进展意义重大。现代医学治疗不良反应明显，中医中药安全可靠、针对性强且价格亲民。
黄晓晔，毕业于中国中医科学院临床研究生班，中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家，他以精湛的医术为无数患者带来康复的希望。
从医五十余载，黄晓晔主任专注于中医内科各种疑难杂症的治疗。他始终秉持着对患者高度负责的态度，不断探索创新。他结合多年的临床研究经验，根据患者的具体情况，创造性地提出了内病外治、内服外治相结合的治疗方法。这种治疗方法将中医的整体观念和辨证论治发挥得淋漓尽致，取得了显著的疗效，赢得了临床同行和患者的一致好评。
在学术研究方面，黄晓晔主任成果丰硕。他凭借深厚的学术造诣和严谨的科研态度，编辑出版了两部专业著作，在一、二类杂志上发表了三十余篇高质量的学术论文，为中医学科的发展贡献了自己的智慧和力量。值得一提的是，他研发的《一组抗肾衰中药》获得了国家发明专利，这是对他科研能力的高度认可。此外，他还荣获省部级科研进步奖两项，并于2006年获得省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
黄晓晔主任用五十余载医学生涯诠释着医者的担当与使命，他是中医领域的杰出代表，是患者心中的健康守护者。
中医如何认识蛋白尿
黄晓晔主任称，中医对蛋白尿的认识基于其病因病机来辨证论治，在“尿血”“水肿”“腰痛”“虚劳”“慢肾风”等多个范畴能找到相关论述。中医认为此病发病机制为本虚标实，本虚病位在肺、脾、肾三脏。外邪侵肺、脾虚失运、肾虚封藏失司，均会使病情加重，其中脾肾亏虚、精微不摄是主因。标实为风、寒、湿等因素阻滞。治疗以正虚为本、邪实为标，辨证后随证加减。
蛋白尿的主要治法
01补肾健脾法
肾气亏虚，封藏失职，精微下泄于尿，形成蛋白尿。蛋白尿久不消退，肾气亏虚更重，病情加剧。肾主一身阳气，为三焦气化动力，肾阳虚则三焦气化不利，水液代谢失常，出现水肿，伴畏寒肢冷、夜尿频数;肾为腰之府，肾虚则腰痛;脾虚则运化失常，见面色淡黄、纳差乏力、腹胀便溏，尿中泡沫多。此为脾肾两虚证，宜用补益脾肾之法，常用党参、黄芪、白术、茯苓等药，其中白术、山药益脾，淫羊藿等补肾阳，桑螵蛸等固精缩尿，冬虫夏草补肺益肾;党参、黄芪，白术、山药益气健脾。
02益气养阴法
肾脏病多为慢性病，病程漫长，久病易耗气，出现气损及阴或阴损及气的情况，以气阴两虚证为主。若为肺胃气阴两虚，患者会疲乏少力、口干咽干、大便干结，舌红少苔、脉象沉细，治疗应益气养阴兼清热和胃。若为肺肾气阴两虚，则有气短乏力、声音低怯、自汗畏风及肾阴虚表现，治宜益肺滋肾，常用黄芪、党参等补气药，搭配麦冬、天冬、玉竹、黄精等滋阴养血之品，以达治疗目的。
03清利湿热法
湿热之邪是肾炎主要病邪，或外感湿邪，或湿热内生。湿性重浊黏腻难除，热性开泄，肾受湿热熏灼，统摄失职，精关开合失调，精微物质从小便漏出。湿邪黏滞，病情缠绵，蛋白难消，湿热未尽致蛋白尿迁延反复，是肾性蛋白尿特点。临床常见双下肢浮肿、小便短赤混浊、尿涩痛、苔黄腻、脉濡数等，治以清利湿热为主。但清热药不可多用，以防耗伤阴液、过寒伤阳。常用茯苓、猪苓、泽泻、黄柏、黄连等清利湿热，其中茯苓利水渗湿健脾，猪苓为利水渗湿首选，薏苡仁利水不损真阴，泽泻利水补阴不足，各药协同，共奏清利湿热之效。
04活血化瘀法
肾病日久易生瘀，无论湿热久蕴致脉络痹阻，还是脾肾气虚，均可引发血瘀，血瘀既是致病因素又是病理产物。慢性肾病迁延有“久病留瘀”之忧，瘀血阻肾经，营血不畅，脾肾两虚则精微外泄。临床常见面色黧黑、皮肤瘀斑、腰部刺痛、舌紫黯有瘀斑、脉弦涩等。若常规治疗不佳，无论有无典型瘀血表现，都可从瘀血论治。常用当归、丹参、赤芍、桃仁红花、益母草、川芎、牛膝、王不留行等活血化瘀，当归补血行血，丹参祛瘀生新，牛膝引气血下行，桃仁破瘀兼治腰痛，王不留行、益母草活血又利水。瘀血易致气滞，活血时还应加郁金等行气药，羌活、独活为引经药，可增效。
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