《“十四五”中医药发展规划》明确提出“支持中医医院牵头组建医疗联合体”“推进国家区域医疗中心建设，促进优质中医医疗资源扩容均衡布局”。
作为国家区域医疗中心，江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）依托三级甲等中医医院的资源优势，以紧密型医共体建设为抓手，通过管理统筹、人才培育、技术下沉、服务联动的系统举措，引领23家成员单位破解基层中医药服务瓶颈，让优质医疗资源扎根乡土，让群众在“家门口”就能享受到优质中医药服务。
具体如何做？有哪些成果？我们来看看江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）的答案。
2025年10月14日，医共体第二次理事会全票审议通过了《家庭医生转诊号源优先预留机制实施方案》与《医共体标准化体系建设与流程优化的总体方案》两项核心议案。
精准施策强根基
多维联动破壁垒
“以前基层中医馆缺设备、缺技术，群众看中医还得往城里跑。现在有了牵头医院的全方位支持，我们的中医馆既能做针灸推拿，还能开展中药熏洗、雷火灸等特色疗法，患者在家门口就能享受到优质服务。”临江镇卫生院院长姚贵武说。
作为江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）紧密型县域医共体“领头雁”，江苏省中医院重庆医院从资源整合入手，构建“1+4+N”中医药服务网络，以1个国家级中医医疗中心为核心，联动7个社区卫生服务中心，16个乡镇卫生院共辐射23家基层中医馆及36个村卫生室中医阁， 实现中医药服务全域覆盖。为破解基层中医馆建设瓶颈，医院专项划拨专项资金，通过“专班指导+专人驻点+专业教学”模式，精准支持基层医疗机构提质升级。
在技术支撑层面，医院打造“双平台+双导师”体系，为基层赋能增效。中医智能辅助诊疗系统的建成，让基层医师获得同质化诊疗指导，累计完成远程会诊6000余人次；依托“永川区中医药适宜技术推广中心”搭建的智慧培训平台，开展线上培训287人次，覆盖针灸、推拿等10余项中医适宜技术。同时，组建中医专家组成推广师资团队，结对帮扶 23 个乡镇卫生院，通过“师带徒”模式培养骨干医师 20 余名；70 余名高年资医护人员脱产驻点帮扶，每轮服务期限不少于6个月，将优质医疗资源真正下沉到基层。
人才是医共体持续发展的核心动力。医院创新“定向培养+进阶培育”双轨模式，与重庆医科大学共建“基层中医定向班”，学生毕业后直接输送至乡镇中医馆，并纳入继续教育体系；每年安排基层医护脱产进修 3-6 个月，累计接收进修70余人，开展“中医适宜技术培训班”600余场次，让基层医师的专业能力持续提升。“县聘乡用”“上挂下派” 等机制的落地，更让医共体内人才流动起来，23家基层医疗卫生机构中医类别医师占比达34.21%，为基层中医药服务提供了坚实的人才保障。
协同发展结硕果
基层服务提质量
如今，永川区中医药服务的“短板”已逐步转化为“长板”。数据显示，截至2024年，永川区23家基层医疗卫生机构实现中医馆100%覆盖，其中7家获评“重庆市精品中医馆”，精品率30.43%。
来苏镇卫生院精品中医馆投用
服务能力的跃升体现在服务项目的持续丰富上。基层中医馆服务项目从原来的9项增至22项，镇街医疗机构普遍掌握6大类10项以上中医药适宜技术，村卫生室能开展4类6项以上技术，基本满足群众就近诊治常见病、多发病的需求。中医非药物疗法服务量增长45%，基层中医馆门诊量较此前提升3倍，中医饮片、膏方、丸散等传统剂型在基层的应用日益广泛，中医药“简、便、验、廉”的特色优势充分彰显。
双向转诊机制的完善让分级诊疗格局逐步形成。近三年，江苏省中医院重庆医院医共体完成上转 700 余人次、下转 2600余人次，疑难病例通过绿色通道快速转诊至牵头医院，康复期患者则下沉至基层机构继续治疗，既保障了诊疗质量，又为群众节约了看病费用。在临江镇卫生院，自与江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）建立紧密协作后，门诊和住院患者数量大幅增加，医护人员专业能力显著提升，实现了社会效益与经济效益的双赢。
区域医疗影响力的提升更为显著。“1+2+N”区域医共体高质量发展构架加速成型，医学检验、影像、心电、病理等四大诊断共享中心实现基层检查、上级诊断、结果互认，智慧医疗平台让远程诊疗、互联网问诊等服务触手可及，基层医疗卫生服务体系整体效能显著提升。
优质资源“沉下去”
民生幸福“提上来”
“以前腰椎间盘突出犯了，得坐半小时车去区里看病，现在在‘家门口’的卫生院就能做针灸推拿，效果一点不差，还不用排队等号。”临江镇居民张大爷的感受，是永川群众就医体验改善的真实写照。江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）紧密型县域医共体建设带来的便利，让越来越多的群众选择在基层就诊。
江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）与来苏镇卫生院专科共建血透室
在来苏镇卫生院，江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）与来苏镇卫生院专科共建血透室于2025年11月21日全新投用。作为永川区西南部首家乡镇卫生院血透室，这座建筑面积近500平方米的诊疗空间，配备9张整洁舒适的透析治疗床，血透机、进口水机及心电监护仪、除颤仪等急救设备一应俱全，让患者在“家门口”就能享受到三甲医院同质化的透析服务。
乡镇卫生院血透室建成的背后，是江苏省中医院重庆医院肾病科主任、永川区血液净化质控中心主任高祖玲教授等权威专家的全程技术指导，更是“县聘乡用”机制下，牵头医院组团式下沉的医护骨干通过“师带徒”模式，为基层培育“带不走的专业团队”成效展现。
江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）专家为来苏镇卫生院血透室患者指导用药
对于行动不便的老年人和慢性病患者来说，紧密型县域医共体建设的贴心服务更显温暖。依托智慧社区健康服务模式，AI智能问诊、“一键”送药到家、上门护理等服务覆盖城乡，家庭医生签约服务精准对接群众需求，为老年人、慢性病患者等重点人群提供分类管理和健康指导。
医保政策的倾斜让群众就医负担进一步减轻。紧密型县域医共体建设实行医保基金总额付费，结余留用机制激励医疗机构规范诊疗行为，中医医疗机构牵头的医共体在总额预算上获得适当倾斜，“互联网+”医疗服务价格政策的完善，让远程会诊等服务更加实惠。
面向“十五五”新征程，江苏省中医院重庆医院（重庆市永川区中医院）将持续锚定国家区域医疗中心职责使命，实现紧密型县域医共体“六统一管理”（一组织、人事、财务、业务、绩效、后勤），全力建成“七大智慧平台”（远程医疗服务平台、互联网医院平台、医护调度平台、传染病监测预警与应急处置信息平台、区域医疗应急调度平台、区域健康管理平台、药事管理和处方前置审核平台）与“五大共享中心”（医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、区域消毒供应共享中心）。通过持续强化资源下沉、技术赋能与人才培育，推动中医药服务与现代医疗深度融合，让分级诊疗更有序、健康服务更可及，为渝西片区绘就更具温度的健康民生画卷，为区域医疗高质量发展注入持久动力。
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